İstanbul Aile Hekimliği Derneği (İAHD), Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan yeni ödeme ve sözleşme yönetmeliğine tepki gösterdi. Dernek, düzenlemenin aile hekimlerinin çalışma koşullarını ağırlaştırdığını, özellikle uzun süreli hastalık nedeniyle rapor alan hekimlerin gelir kaybına uğradığını ve sözleşmelerinin tek taraflı feshedildiğini belirtti. İAHD Başkanı Dr. [İsim], yaptığı yazılı açıklamada, "Kanser tedavisi gören meslektaşlarımızın sözleşmeleri feshediliyor. Hekimlik suç değil, ama hasta hekimler cezalandırılıyor" ifadelerini kullandı.
Yeni yönetmelik neler getiriyor?
Sağlık Bakanlığı'nın 2024 yılı başında yürürlüğe koyduğu Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği, aile hekimlerinin performans kriterlerini yeniden tanımlıyor. Yönetmelikle birlikte hekimlerin aylık sabit ödemeleri azaltılırken, performansa dayalı ek ödemeler artırıldı. Ancak İAHD, bu sistemin hekimleri hasta sayısına ve kısa süreli tedavilere yönelttiğini, kronik ve uzun süreli bakım gerektiren hastalarla ilgilenmeyi zorlaştırdığını savunuyor. Dernek, özellikle 30 günü aşan rapor alan hekimlerin sözleşmelerinin otomatik olarak feshedilebildiğine dikkat çekiyor.
Hekimlerin gelir kaybı ve sözleşme iptalleri
İAHD verilerine göre, yeni düzenleme sonrası aile hekimlerinin ortalama geliri yüzde 20-30 oranında düştü. Raporlu hekimler ise bu süreçte hiçbir ödeme alamıyor. Dernek, kanser, kalp hastalığı veya psikiyatrik tedavi gören onlarca hekimin sözleşmesinin feshedildiğini ya da askıya alındığını iddia ediyor. Dr. [İsim], "Bir hekimin kanser tedavisi görmesi, onun mesleğini yapamayacağı anlamına gelmez. Ancak yönetmelik, hasta hekimleri cezalandırıyor ve sağlık sisteminden dışlıyor" dedi.
Tepkiler ve talepler
Aile hekimleri, 81 ilde eş zamanlı basın açıklamaları ve nöbet eylemleri düzenleyerek yönetmeliğin geri çekilmesini talep ediyor. Türk Tabipleri Birliği (TTB) ve diğer sağlık örgütleri de İAHD'ye destek veriyor. TTB Başkanı Dr. [İsim], "Aile hekimliği, birinci basamak sağlık hizmetinin bel kemiğidir. Bu yönetmelik, hekimleri tükenmişliğe sürükleyecek" diye konuştu. Sağlık Bakanlığı ise henüz resmi bir açıklama yapmadı. Bakanlık yetkililerinin önümüzdeki günlerde sendikalarla bir araya gelmesi bekleniyor.
Uzmanlar, aile hekimlerinin mağduriyetinin yalnızca bir meslek sorunu olmadığını, aynı zamanda halkın sağlık hizmetine erişimini de olumsuz etkilediğini vurguluyor. Aile hekimi sayısının azalması, hasta başına düşen sürenin kısalmasına ve koruyucu sağlık hizmetlerinin aksamasına yol açabilir. Bu durumun özellikle kırsal ve dezavantajlı bölgelerde ciddi sonuçları olabileceği belirtiliyor.
