Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜ) Tıp Fakültesi'nde görevli kalp cerrahları, dünya tıp tarihine geçecek bir operasyona imza attı. ALS (Amiyotrofik Lateral Skleroz) hastası 58 yaşındaki Oktay Asal'ın ileri derecede hasar gören aort ve mitral kalp kapakları, tek seansta ve yaklaşık 5 saat süren riskli bir ameliyatla mekanik protezlerle değiştirildi. Ameliyat, ALS hastalığının solunum kaslarını etkileme riskine rağmen başarıyla tamamlandı ve hastanın sağlık durumunun iyi olduğu bildirildi.
ALS Hastası İçin Benzersiz Bir Cerrahi Girişim
Yaklaşık 3 yıldır ALS hastası olan Oktay Asal, nefes darlığı ve çarpıntı şikayetleriyle Samsun Şehir Hastanesi'ne başvurdu. Yapılan tetkiklerde aort kapağında ileri derecede darlık ve mitral kapakta ciddi yetmezlik tespit edildi. Hastanın durumunun kritik olduğunu belirten Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Murat Biçer, “Hastamızın kalp kapakları o kadar hasarlıydı ki, acil müdahale edilmezse hayati riski büyüktü. Ancak ALS hastalığı nedeniyle solunum kasları zayıftı ve genel anestezi riskliydi. Bu nedenle ameliyatı tek seansta yapmaya karar verdik” dedi.
5 Saatlik Zorlu Operasyon
Ameliyat öncesinde hastanın solunum fonksiyonları detaylı olarak değerlendirildi ve göğüs hastalıkları ile anesteziyoloji uzmanlarından oluşan multidisipliner bir ekip oluşturuldu. Prof. Dr. Biçer ve ekibi, hastayı kalp-akciğer makinesine bağlayarak kalbi durdurdu ve önce aort kapağını, ardından mitral kapağı değiştirdi. Operasyon, beklenenin aksine komplikasyonsuz ilerledi. Ameliyatı anlatan Prof. Dr. Biçer, “ALS hastalarında kas güçsüzlüğü nedeniyle ameliyat sonrası solunum desteği gereksinimi yüksektir. Bu hastamızda ise cerrahi sırasında ve sonrasında solunum kaslarını korumak için özel teknikler uyguladık. Hastamızı 3 gün yoğun bakımda takip ettikten sonra servise aldık. Şu an sağlık durumu gayet iyi, taburculuğuna hazırlanıyoruz” şeklinde konuştu.
Tıp Literatüründe Bir İlk
Dünya tıp literatüründe ALS hastasında aynı seansta çift kalp kapağı değişiminin daha önce yapılmadığını belirten Prof. Dr. Biçer, “Yaptığımız araştırmalarda, literatürde ALS hastasına aynı seansta hem aort hem mitral kapak değişimi yapılmış bir vaka kaydına rastlamadık. Bu yönüyle operasyonumuz dünyada bir ilk olma özelliği taşıyor. Başarıyla sonuçlanması, bu tür hastalar için umut verici” ifadelerini kullandı.
ALS ve Kalp Kapak Hastalıkları: Riskler ve Tedavi
Amiyotrofik Lateral Skleroz (ALS), motor nöronları etkileyen ilerleyici bir sinir sistemi hastalığıdır. Hastalık, kas güçsüzlüğüne ve solunum kaslarının zayıflamasına yol açabilir. Bu durum, cerrahi girişimlerde anestezi ve solunum yönetimini zorlaştırır. Öte yandan kalp kapak hastalıkları, kalbin pompalama işlevini bozarak ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Aort darlığı ve mitral yetmezliği gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Ancak ALS gibi nörolojik hastalığı olan bireylerde cerrahi riskler daha yüksektir ve bu nedenle multidisipliner bir yaklaşım şarttır. Samsun Şehir Hastanesi'ndeki başarılı operasyon, bu tür zorlu durumlarda uzman ekiplerin koordineli çalışmasıyla başarılı sonuçlar alınabileceğini göstermektedir.
Oktay Asal'ın Mutluluğu
Başarılı geçen ameliyatın ardından sağlığına kavuşan Oktay Asal, duygularını şu sözlerle dile getirdi: “Bana ikinci bir şans verildi. Doktorlarıma ve tüm sağlık ekibine minnettarım. ALS hastalığım nedeniyle büyük bir ameliyat geçirmekten korkuyordum ama ekip bana çok güven verdi. Artık daha rahat nefes alabiliyorum, kalbim de daha iyi çalışıyor.”
Bu operasyon, hem Türk tıbbının geldiği noktayı göstermesi hem de ALS gibi zorlu bir hastalıkla mücadele eden bireylere umut vermesi açısından büyük önem taşıyor. Tıp dünyasında yankı uyandıran bu başarılı girişim, benzer vakalarda cerrahi müdahalenin mümkün olabileceğini kanıtlar nitelikte. Prof. Dr. Biçer ve ekibinin özverili çalışması, sağlık alanında örnek bir başarı hikayesi olarak kayıtlara geçti.
